Systemic review of the prevention of pit and fissure caries of permanent molars by resin sealants in children in China
Hou J, Gu Y, Zhu L, Hu Y, Sun M, Xue H
J Investig Clin Dent 2015 Aug 14. doi: 10.1111/jicd.12183.
Scopo Lo scopo del presente studio è stato quello di valutare la relazione tra le sigillature dei solchi e la prevenzione della carie dentale in molari permanenti di bambini in Cina.
Materiali e metodi È stato consultato il manuale Cochrane per esaminare le revisioni sistematiche; sono stati selezionati gli articoli pubblicati in inglese e cinese dal 2002 al 2013. Si è deciso di includere tutti gli studi riguardanti sperimentazioni cliniche randomizzate relative alle sigillature di solchi e fessure e la loro correlazione con la prevenzione della carie dentale. I dati sono stati analizzati utilizzando il software Review Manager 5.1.
Risultati Una ricerca dei quattro più grandi databases di letteratura medica cinese e PubMed / Medline ha prodotto un totale di 397 studi di ricerca clinica sugli effetti dei materiali sigillanti nella prevenzione della carie dentale e sono stati selezionati 20 studi originali. In questa meta-analisi sono stati inclusi 12.187 partecipanti; le analisi statistiche hanno dimostrato una significativa associazione fra le sigillature e la prevenzione della carie dentale per un periodo di follow-up di 6 mesi (odds ratio combinato = 0,06, 95% CI: 0,01, 0,32, p <0,0001). Anche per i successivi follow-up c’è stata una correlazione favorevole fra materiali sigillanti e prevenzione della carie .
Conclusione Le attuali evidenze cliniche suggeriscono come i sigillanti di solchi e fessure sono efficaci per la prevenzione della carie dentale. Tuttavia, per confermare i risultati attuali, sono necessarie ulteriori ricerche con campioni di dimensioni più ampie e sperimentazioni cliniche rigorosamente progettate.
Effect of fluoridated sealants on adjacent tooth surfaces: a 30-mo randomized clinical trial
Cagetti MG, Carta G, Cocco F, Sale S, Congiu G, Mura A, Strohmenger L, Lingström P, Campus G
J Dent Res 2014 Jul;93(7 Suppl):59S-65S. doi: 10.1177/0022034514535808. Epub 2014 May 20.
Scopo Valutare, durante un periodo di 30 mesi, se la carie incrementa sulla superficie distale dei secondi molari decidui adiacenti a primi molari permanenti sigillati con composti al fluoro, e confrontare questi dati con quelli dei denti adiacenti a primi molari permanenti sigillati con un composto non fluorato.
Materiali e metodi Sono stati arruolati 2.776 soggetti di 6-7 anni e divisi casualmente in 3 gruppi sottoposti a sigillature sui primi molari: per il primo gruppo (gruppo GIC) si è scelto di utilizzare cemento vetroionomerico ad alta viscosità, per il secondo (gruppo fluoro-RB) si è deciso di impiegare materiali fluorati con base resinosa, e nell’ultimo gruppo (gruppo RB) una base resinosa ma senza fluoro.
Risultati A baseline sono state registrate differenze nella prevalenza della carie nei 3 gruppi per quanto riguarda le superfici considerate. Al follow-up, la prevalenza nel gruppo GIC (p = .03) e nel gruppo fluoro-RB (p = .04) era statisticamente inferiore. Nel gruppo GIC, sono state osservate lesioni cariose in numero inferiore rispetto agli altri 2 gruppi. I rapporti dei tassi di incidenza (IRR) erano 0,70 (95% intervallo di confidenza: 0,50, 0,86; p <.01) per il gruppo GIC vs il gruppo RB e 0,79 (95% intervallo di confidenza: 0.67, 0.89; p = 0,005) per il gruppo fluoro-RB vs il gruppo RB.
L’incidenza della carie era significativamente associata ad un basso status socio-economico (IRR = 1.18; 95% intervallo di confidenza: 1.10, 1.42; p = .05). Il sigillante dentale ad alta viscosità GIC e il gruppo al fluoro-RB hanno dimostrato possedere capacità di protezione contro la carie dentale. Non vi è la prova che questi materiali forniscano una protezione aggiuntiva per il dente più vicino al dente sigillato.
Conclusione I risultati del presente studio clinico randomizzato offrono una nuova visione per la prevenzione della carie. Sigillanti a rilascio di fluoro (alta viscosità GIC e RB fluoro) hanno dimostrato di poter fornire protezione contro la carie sulla superficie distale dei secondi molari decidui. Questa strategia preventiva potrebbe contribuire a mantenere l’integrità delle superfici mesiali dei primi molari permanenti.
Prevalence of dental caries and fissure sealants in a Portuguese sample of adolescents
Veiga NJ, Pereira CM, Ferreira PC, Correia IJ.
PLoS One 2015 Mar 24;10(3):e0121299. doi: 10.1371/journal.pone.0121299. eCollection 2015.
Scopo Valutare la correlazione tra carie dentale e indice di DMFT, in seguito controllare il modello di distribuzione di materiali sigillanti su denti permanenti in un campione di adolescenti portoghesi. Altra finalità posta dagli autori è quella di stimare l’esistenza di una relazione fra l’utilizzo di sigillanti e fattori socio-demografici con la prevalenza di carie sul campione esaminato.
Materiali e metodi Questo studio trasversale è stato progettato con un campione di 447 adolescenti di età compresa tra i 12 e i 18 anni, che frequentano una scuola pubblica in Sátão, Portogallo. È stato distribuito in classe un questionario con domande inerenti comportamenti di salute orale e status socio-economico. L’esame clinico dello stato di salute orale e della valutazione dei sigillanti nei solchi sono stati compiuti da un solo membro qualificato del gruppo di ricerca.
Risultati È stato ottenuto un indice di DMFT pari al 3,32 (2,92), questo indica un livello moderato di prevalenza della carie dentale. Considerando un DMFT = 0, sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra il livello di istruzione dei genitori (≤ 4° grado = 26.3 vs 5-12 ° grado = 18.8 vs <12 ° grado = 43,3, p = 0,001), il sesso (maschile = 27.3 vs femminile = 19.6, p = 0,04), età (≤ 15 anni = 27,1 vs <15 anni = 18,5, p = 0,02), presenza dei sigillanti nei solchi (sì = 30.6 vs no = 13.5, p = 0.001) e l’esperienza di dolore dentale (no = 25,4 vs sì = 16.8). Analizzando la presenza dei sigillanti, è stato rilevato che il 58,8% degli adolescenti ha ricevuto almeno una sigillatura. Differenze statisticamente significative sono state trovate analizzando la presenza di materiali sigillanti in relazione con il livello di istruzione dei genitori (<9 ° grado, OR = 1.56 IC95% = 1,05-2,54), il sesso (femminile, OR = 1.86 IC95% = 1,19-2,98), esperienza di dolore dentale (sì, OR = 0.62 IC95% = 0,39-0,97) e la presenza di carie (sì, OR = 0.35 IC95% = 0,19-0,65).
Conclusione La prevalenza di un moderato livello di carie dentale rivela la necessità di migliorare gli interventi di prevenzione primaria tra gli adolescenti portoghesi. È essenziale l’istituzione di un programma di prevenzione più mirato con una migliore ed efficace educazione alla salute orale, ovviamente tenendo in considerazione gli aspetti socio-demografici.
Dental sealant knowledge, opinion, values and practice of Spanish dental hygienists
San Martin L, Huertos-Marchante A, Galvan-Martos J, Rodriguez-Lozano FJ.
Int J Dent Hyg 2015 Jul 28. doi: 10.1111/idh.12167.
Scopo Esaminare le conoscenze, le opinioni, i valori e le pratiche (KOVP) di igienisti dentali relativamente all’utilizzo dei sigillanti nella regione a sud ovest dell’Andalusia (Spagna).
Materiali e metodi Sono stati arruolati 400 igienisti dentali spagnoli, che hanno scelto volontariamente di compilare un questionario pre- testato, composto da 32 elementi per valutare le loro conoscenze, opinioni, i valori e le capacità pratiche in materia di sigillanti per solchi e fessure. È stato utilizzato il test di Wilcoxon per sottoscrivere le coppie-appaiate in ranghi, il metodo di Friedman non-parametrico per ripetere le misure e la correlazione di Spearman per analizzare i dati.
Risultati: I punteggi medi di conoscenza, opinioni, valori e pratiche erano rispettivamente 3,57 ± 0,41; 2.17 ± 0.42; 2,58 ± 0,77 e 3,56 ± 0,46. La conoscenza, tra un igienista dentale e l’altro, differiva a causa degli anni di esperienza (P <0,01) e del luogo di lavoro (P <0,01); le opinioni divergevano a causa degli anni di esperienza (P = 0.03) e del settore (P <0,01). Allo stesso modo, gli anni di esperienza erano quelli che influenzavano la capacità pratica tra i professionisti (P <0,01). Al contrario, valori sul posizionamento dei materiali sigillanti non differiscono per sesso, anni di esperienza, settore o luogo di lavoro. Sono state trovate correlazioni statisticamente significative tra conoscenze, opinioni e valori, mentre non è stata trovata alcuna correlazione significativa tra la pratica e le altre variabili (p> 0,05).
Conclusione La maggior parte degli igienisti dentali possiedono una conoscenza sufficiente riguardante sigillanti di solchi e fessure; inoltre riconoscono l’importanza dell’utilizzo di sigillanti dentali, tanto è che hanno espresso opinioni e atteggiamenti favorevoli all’uso di questi ultimi. La pratica clinica degli igienisti dentali è stata trovata adeguata; tuttavia, essi non sempre seguivano le linee guida specifiche e le procedure standardizzate.
